Syphilis Almost tiek likvidēts visur, izņemot Āfriku

Sifiliss - reiz bijusi bīstama seksuāli transmisīvā slimība (STS) efektīvi ārstējot, un tā komplikāciju risks samazinās, atklājot penicilīnu. Lai arī sifilisa infekcijas simptomus viegli pārnēsā ar neaizsargātiem orāliem, maksts vai anāliem dzimumakta laikā, nedēļu laikā tie ir efektīvi ārstēti, izmantojot penicilīna grupas antibiotikas. 

Un, kaut arī sifilisa infekcijas biežums joprojām ir bīstami augsts, ietekmē aptuveni 9.5% uz 100,000 2017 iedzīvotāju Amerikas Savienotajās Valstīs XNUMX. gadā, ir acīmredzams lietu skaita samazinājums, salīdzinot pirms un pēc penicilīna atklāšanas. Bet šķiet, ka šim noteikumam ir izņēmums. Mēs arvien redzam ārkārtīgi lielu jaunu sifilisa gadījumu skaita pieaugumu Āfrikā, kaut arī visur citur pasaulē tas ir acīmredzami samazinājies.

Pastāvīgs jaunu sifilisa gadījumu skaita pieaugums Āfrikā

Tas bija Dr Kriss Ričards Kenjons, zinātnieks, kurš strādāja Tropiskās medicīnas institūtā Antverpenē, Beļģijā, kurš kopā ar savu komandu pētīja iemeslus, kas izraisa nepārtrauktu jaunu sifilisa infekciju pieaugumu Āfrikā, mēģinot nedaudz ieskicēt temats. Šie pētnieki publicēja a studēt atpakaļ 2016. gada maijā, kurā tika izpētīta informācija par nepārtraukto sifilisu, kas gadu gaitā izplatījies Āfrikā.

Pētījums atklāja, ka manāms jaunu sifilisa gadījumu skaita pieaugums, kas ir lielāks, salīdzinot ar pārējā pasaulē novēroto pieaugumu. Lai gan lielākajā daļā citu pasaules valstu kopš penicilīna atklāšanas sifilisa gadījumi ir acīmredzami samazinājušies, Āfrikā uz dienvidiem no Sahāras joprojām ir augsts līmenis, galveno uzmanību pievēršot grūtniecēm.

Ar vienu izņēmumu Zālamana salās un Papua-Jaungvinejā, kur sifilisa infekcijas biežums grūtniecēm tiek lēsts aptuveni 5%, pārējās Āfrikas valstīs šķiet diezgan augsts - līdz 10% no visām grūtnieces, kas cīnās ar zināmu sifilisa infekciju. Un jādomā par visiem tiem cilvēkiem, kuri dzīvo un pārnēsā infekciju, nezinot par tās esamību. Tas tikai padara pārnešanu daudz vieglāku, lai tā skartu vairāk cilvēku.

Pārbaudot datus par grūtniecēm, kas pārbaudīti kopš 1918. gada, doktors Kenjons atklāja, ka, lai arī lielākajā daļā valstu sifiliss ietekmē grūtnieču skaitu, tas ir efektīvi samazinājies. Tas, protams, ir saistīts ar atbildīgu pārbaudi, kas lielākajā daļā valstu ir ieviesta kā veids, kā novērst infekcijas pārnešanu bērnam dzemdē un izraisīt bīstamas un potenciāli dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Augsts sifilisa līmenis grūtniecēm Āfrikā

Tomēr dati arī parādīja, ka sifilisa izplatība grūtniecēm Āfrikā turpinājās aptuveni 6%, pat 50 gadus pēc penicilīna ieviešanas. Mūsdienās Āfrikas grūtniecēm joprojām ir bīstami augsts sifilisa līmenis. Tas ir bijis novērtēts ka šie rādītāji ir aptuveni 2.7%, kas ietekmē aptuveni 1 miljonu grūtniecību gadā. 

Pētījumā tika apskatīts arī laika posms no 1990. līdz 1999. gadam, kad tika izmērīts visaugstākais HIV / AIDS gadījumu skaits, kā rezultātā visā pasaulē izplatījās AIDS epidēmija. Tomēr 2008. gadā sifilisa līmenis ievērojami samazinājās. Tas bija pateicoties jaunajai un uzlabotajai sistemātiskajai pieejai kopējo STS pārvaldībā. 

Bet Āfrikā tas joprojām nebija noticis. Lai arī AIDS epidēmija palīdzēja samazināt sifilisa gadījumus un, lai arī arī Āfrikā bija augsts AIDS gadījumu skaits, nebija nekādu pēdu par līdzīgo efektu, kādu šī AIDS epidēmija atstājusi citur pasaulē. Pētnieku grupa atzīmēja, ka Āfrikas iedzīvotāji joprojām cīnās ar augstajiem sifilisa rādītājiem grūtnieču vidū no 1990. līdz 2008. gadam.

Un kā mēs jau minējām iepriekš, sifilisa līmeņa palielināšanās turpina sekot Āfrikas iedzīvotājiem līdz pat šai dienai. Tikai jādomā par to, cik daudz jaunu cilvēku tiek zaudēti šausmīgo komplikāciju dēļ, ko šī infekcija rada. 

Ir bijuši daži atšķirīgi viedokļi par to, kas ir iemesls nepārtrauktajam sifilisa gadījumu pieaugumam, īpaši grūtniecēm. Lai gan protokolā noteikts, ka grūtniecēm jāpārbauda gan HIV, gan sifiliss, kā arī jāveic atbilstoša terapija, ja ir atklāta infekcija, pētījumi rāda, ka Āfrikā tas tā nav.

Āfrikā, rupji 4% grūtnieču nav pienācīgi pārbaudītas ne sifiliss, ne HIV. Tas var izskaidrot, kāpēc šajā valstī arvien pieaug HIV un sifilisa gadījumu skaits. Arī seksuālās veselības problēma tiek uzskatīta par tabu tādās valstīs kā Āfrika. Šķiet, ka cilvēkiem ir kauns vai bail runāt par savu seksuālo veselību un veidiem, kā viņi var novērst šīs izplatītās seksuāli transmisīvās slimības (STS) pat pie ārstiem. Un, ja gadu gaitā kaut ko esam iemācījušies, tad tas, ka klusēšana par simptomiem un bailēm, ar kurām mēs varētu saskarties, nevar būt mūsu problēmu risinājums.

Seksuāls Izglītība varētu būt risinājums

Vajadzība izglītot Āfrikas iedzīvotājus par daudzajām briesmām, ko slēpj bieži sastopamās seksuāli transmisīvās slimības, ir augstāka nekā jebkad agrāk. Tikai ar labu izglītību seksuālās veselības jomā būs iespējams, ka šie augstie rādītāji uzreiz samazinās. Bet tas vēl nav viss. Jāmaina arī parastā stratēģija, ko izmanto ap grūtniecēm. Pareizi testēšana jāievieš kā daļa no plānotajām vizītēm ārsta kabinetā, līdzīgi kā tiek apstrādāta visu grūtnieču seksuālā veselība visā pasaulē. Un, ja ir diagnosticēts kāds STS, ieskaitot sifilisu, pozitīvs gadījums, ir ļoti svarīgi, lai tiktu izmantota pareiza ārstēšana.

Atsauces

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5973824/

https://www.cdc.gov/std/stats17/syphilis.htm

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4864207/

https://www.hindawi.com/journals/bmri/2019/4562385/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6584768/